怎么判断卵巢功能好不好(卵巢功能需要做什么检查)

了解卵巢功能要做哪些检查

先介绍不需要做检查的、能自我判断的方法。

最简单的方法是观察月经周期。月经周期21-35天都算正常。人与人之间互相不一样，都有自己一个相对固定的周期。比如有的人固定是28天，有的人固定是33天。

在育龄期，月经周期的时间长短一般不会发生太大变化。当出现作息紊乱、熬夜、精神压力增大，可能会出现短时间的数次月经周期变化，在纠正不良影响因素后，大多能逆转。如果存在某些妇科内分泌疾病，也会导致月经周期的改变。

年龄是对卵巢功能影响最大的因素。一般35岁~38岁时卵巢功能开始下降。这时候月经还是相对规律的。再往后，到了40岁或者45岁，月经周期就会出现变化。具体表现为月经周期的缩短。由原来的28天或33天变为24天、26天。这是因为卵泡提前生长，在上个月经周期的黄体期，也就是来月经之前就开始长了，所以卵泡期变短。黄体期一般还是14天不变。整个月经周期就缩短了。

而到了围绝经期，开始出现不排卵的情况，所以月经周期就非常不规律了，有时候一个月来几次月经，有时候好几个月才来月经。也会伴随一些更年期的症状，比如潮热、盗汗、失眠等。

有很多人问过，月经量减少是不是就是卵巢功能下降了。月经量少其实与卵巢功能关系不大，月经周期还正常就没问题。

再给大家介绍几个评估卵巢功能的检查。大家最熟悉的是生殖激素六项和AMH。

生殖激素六项是要看基础状态的结果，也就是月经见血第2-4天的激素水平。其他时间段因为卵巢激素会变化，可以辅助评估卵泡质量或黄体功能，但是不好评估卵巢功能。

首先看FSH，育龄期女性一般是小于10IU/L，如果检查两次以上都大于10IU/L，提示卵巢功能下降。FSH大于25IU/L，提示卵巢功能低下。FSH大于40IU/L，同时年龄小于40岁，可能就是卵巢早衰了。

看生殖激素也要结合年龄来看。例如30岁FSH是14，那这提示卵巢功能是非常不好的，如果有生育要求，要赶快就诊。如果42岁，FSH是16，对于42岁的女性来说，其实这个水平的FSH值是正常的，与她年龄相符，FSH结果说明卵巢功能确实是下降了。

还有一种情况，雌激素特别高，比如100多，或200多pg/ml，但是FSH小于10IU/L，这也提示卵巢功能不好。因为基础状态雌激素应该小于60pg/ml，雌激素高一般是有个卵泡提前长起来，分泌较多雌激素，把FSH给压下去了。如果雌激素不高，没有雌激素的抑制，FSH应该会比较高。所以，也不能单看FSH，也要看雌激素。

除了雌激素和FSH，还可以看FSH与LH比值。FSH/LH在1-2之间或者比值倒置LH比FSH高，提示卵巢功能是比较好的。如果FSH/LH比值超过3了提示卵巢功能下降。

此外，卵巢功能不好的女性雄激素会下降，雄激素是合成雌激素的原料。但有时候与检测方法也有关，雄激素查出来都偏低，所以要结合其他因素来考虑。

再讲讲AMH。很长一段时间，大家都特别喜欢查AMH，但是后来发现AMH波动其实挺大的。AMH越高，提示卵巢功能越好，越低就提示卵巢功能越差。大家都会看。但是真的不能迷信这个，不同时间测量有时候差异会比较大，我们用的时候，也是结合生殖激素六项、年龄和基础卵泡数来看的。AMH特别低，但是FSH和基础卵泡数还可以，那也是有希望怀孕的。

最后是做超声查基础卵泡数，也叫窦卵泡数或AFC。窦卵泡数越多，比如多囊卵巢，提示卵巢功能越好。窦卵泡数越少，提示卵巢功能越差。一般双侧卵巢窦卵泡数小于5个，我们就认为卵巢功能不好了。绝经女性卵巢是看不到窦卵泡的，都是实实的。

此外，在自然周期监测排卵过程中，在排卵期查雌激素，可以帮助判断卵子质量，如果雌激素老是很低，也提示卵巢功能不好。或者在试管促排过程中，使用大剂量促排卵药，卵泡不长，没有反应，说明卵巢反应不良，这也提示卵巢功能不好，可能涉及到一些基因的异常，这时候往往提示生育力是比较低下的。

比较常用的评估卵巢功能的方法就是这些了。对于生殖医生来说，一般是结合几个指标一起来看。对于大家来说，最简单的还是大家记录自己的月经周期，来月经第一天到下次月经第一天的时间，或者用软件来记录。如果发现没有原因的月经周期缩短，好几个月都这样，那就上医院去查一查。

卵巢功能需要做什么检查

大家最熟悉的是生殖激素六项和AMH。

生殖激素六项是要看基础状态的结果，也就是月经见血第2-4天的激素水平。其他时间段因为卵巢激素会变化，可以辅助评估卵泡质量或黄体功能，但是不好评估卵巢功能。

首先看FSH，育龄期女性一般是小于10IU/L，如果检查两次以上都大于10IU/L，提示卵巢功能下降。FSH大于25IU/L，提示卵巢功能低下。FSH大于40IU/L，同时年龄小于40岁，可能就是卵巢早衰了。

看生殖激素也要结合年龄来看。例如30岁FSH是14，那这提示卵巢功能是非常不好的，如果有生育要求，要赶快就诊。如果42岁，FSH是16，对于42岁的女性来说，其实这个水平的FSH值是正常的，与她年龄相符，FSH结果说明卵巢功能确实是下降了。

还有一种情况，雌激素特别高，比如100多，或200多pg/ml，但是FSH小于10IU/L，这也提示卵巢功能不好。因为基础状态雌激素应该小于60pg/ml，雌激素高一般是有个卵泡提前长起来，分泌较多雌激素，把FSH给压下去了。如果雌激素不高，没有雌激素的抑制，FSH应该会比较高。所以，也不能单看FSH，也要看雌激素。

除了雌激素和FSH，还可以看FSH与LH比值。FSH/LH在1-2之间或者比值倒置LH比FSH高，提示卵巢功能是比较好的。如果FSH/LH比值超过3了提示卵巢功能下降。

此外，卵巢功能不好的女性雄激素会下降，雄激素是合成雌激素的原料。但有时候与检测方法也有关，雄激素查出来都偏低，所以要结合其他因素来考虑。

再讲讲AMH。很长一段时间，大家都特别喜欢查AMH，但是后来发现AMH波动其实挺大的。AMH越高，提示卵巢功能越好，越低就提示卵巢功能越差。大家都会看。但是真的不能迷信这个，不同时间测量有时候差异会比较大，我们用的时候，也是结合生殖激素六项、年龄和基础卵泡数来看的。AMH特别低，但是FSH和基础卵泡数还可以，那也是有希望怀孕的。

最后是做超声查基础卵泡数，也叫窦卵泡数或AFC。窦卵泡数越多，比如多囊卵巢，提示卵巢功能越好。窦卵泡数越少，提示卵巢功能越差。一般双侧卵巢窦卵泡数小于5个，我们就认为卵巢功能不好了。绝经女性卵巢是看不到窦卵泡的，都是实实的。

此外，在自然周期监测排卵过程中，在排卵期查雌激素，可以帮助判断卵子质量，如果雌激素老是很低，也提示卵巢功能不好。或者在试管促排过程中，使用大剂量促排卵药，卵泡不长，没有反应，说明卵巢反应不良，这也提示卵巢功能不好，可能涉及到一些基因的异常，这时候往往提示生育力是比较低下的。

比较常用的评估卵巢功能的方法就是这些了。对于生殖医生来说，一般是结合几个指标一起来看。对于大家来说，最简单的还是大家记录自己的月经周期，来月经第一天到下次月经第一天的时间，或者用软件来记录。如果发现没有原因的月经周期缩短，好几个月都这样，那就上医院去查一查。

性激素六项指的是什么什么时候检查比较好

你好，性激素六项是女性内分泌检查的常见项目，有一定的用处。

性激素六项包括：

雌二醇E2：这是反应卵巢产生雌激素的能力，但是在月经期查的时候也不能太高，太高可能是下面说的FSH升高引起的，反而提示卵巢储备功能退步。不过临床实际中，雌二醇水平的检测意义不大，因为受影响因素太多，波动太大。

孕酮P：在怀孕早期或者黄体中期（预计下次月经来前1周）检测还有点意义，如果是月经期检测，肯定低，没有什么价值。

卵泡刺激素FSH：这是反应卵巢储备功能的比较好的指标，正常情况下应该不高不低，小于10IU/L，如果超过40IU/L提示卵巢功能衰退。两者之间可能是卵巢储备功能减退的不同阶段。

黄体生成素LH：更多时候LH是用于判断排卵和多囊卵巢综合症。卵巢功能衰退也会出现升高。

催乳素PRL：反映的是垂体分泌功能，如果高容易出现溢乳现象、月经稀发，有的人伴有垂体瘤。

睾酮T：女性睾酮应该很低，如果增高，常见于多囊卵巢综合症和肾上腺功能亢进等疾病。

性激素六项检测时间

多数时候，我们会在月经来的第3-5天抽血检测，最好还是上午9-11点，这反映的是卵巢早卵泡期水平，也就是卵巢储备功能。

当然要求月经期抽血主要是E2、FSH、LH，至于P、T和PRL没有那么严格，甚至P还要求在黄体中期抽血。只是不想让病人多抽一次血，所以一起弄掉。

如果病人月经2-3月不来，内膜也薄，可以直接抽血，不需要等到月经来后再抽。因为接下来的月经来潮肯定是吃了激素药才来，反而影响体内真实的内分泌情况。

性激素六项检测的意义

实际上没有想象的那么大，除了反映卵巢储备功能、是否卵巢衰退、是否多囊卵巢综合症、高催乳素血症之外，对于判断其他内分泌失调，价值不大。如果是月经失调，基础体温检测可能意义更大，另外甲状腺激素也需要评估。

所以，如果咨询病情，千万别丢过来一张激素六项就让医生给你答案。看病还是得以临床表现为主，激素检测只是辅助。

希望这些对你有帮助。

卵巢功能下降该怎么调理该吃什么药

卵巢是分泌卵泡的一个器官，对于女性来说是很重要的，这个器官的功能下降可以通过检查性激素六项来明确诊断，比如促卵泡生成素与促黄体生成素的比值＞2的话提示有可能患有卵巢功能不好，可以吃坤泰胶囊、辅酶Q10等药物来调理。可以多吃些豆浆。

卵巢功能不好有什么症状

卵巢功能不好的表现有：月经周期延长、闭经、不怀孕、月经周期时间短、排卵异常等。卵巢功能不好后会影响怀孕，这个时候就需要去医院做B超检查、检查性激素六项和AMH检测，综合判断卵巢的功能，然后根据检查的结果选择合适的治疗方法。

标签： #怎么判断卵巢功能好不好(卵巢功能需要做什么检查)

这篇好文章是转载于：知行礼动