乳糖不耐受怎么缓解，新生儿乳糖不耐受症状怎么办

什么是乳糖不耐受

儿童乳糖不耐受

临床中看到部分宝宝在喝完奶以后会出现腹泻、腹胀、哭闹等情况，而且易反复发作，化验大便基本正常（部分可见脂肪颗粒）？宝爸宝妈们很是郁闷。

认识乳糖不耐受

乳糖是一种双糖，不能直接被人体吸收，人体只能吸收单糖，所以乳糖需要被肠道内的乳糖酶分解为葡萄糖和半乳糖，才能被吸收消化，如果乳糖酶分泌不足，没有被完全分解的乳糖就会进入结肠，然后被结肠内的细菌败解，产生气体、水和其他物质，那么宝宝就会出现胀气或者腹泻、呕吐的情况。

所以，乳糖酶分泌不足是造成乳糖不耐受的根本原因。

乳糖不耐受的原因

1、先天性乳糖酶分泌不足：极少数。

2、继发性乳糖酶分泌不足：乳糖酶存在于小肠粘膜上，如果小肠被细菌、病毒等侵蚀，或喂养不当，致小肠粘膜受损，会导致乳糖酶不足。

乳糖不耐受的表现

1、症状：喝完奶以后出现胀气、腹泻、哭闹、排气多、呕吐等，部分宝宝可能大便带血。

2、大便性状：黄色或青绿色稀糊便，或呈蛋花汤样，泡沫多，有奶瓣，次数多，量少。

3、大便化验：大多无异常，少数可见脂肪球。

乳糖不耐受的危害

影响宝宝营养物质吸收，严重者可发生脱水、酸中毒、生长迟缓。

乳糖不耐受的诊断

1、氢呼气试验检测，给儿童进行氢呼气试验以后，如果氢呼气试验阳性，也就是呼出的氢浓度明显升高，就提示儿童有乳糖不耐受的情况。

2、尿乳糖酶试验，是诊断儿童乳糖不耐受最常见的方法，也是非常简单易行的，通过化验儿童的小便可以有效的判断乳糖的消化、吸收情况。如果尿中的半乳糖浓度偏低，说明乳糖消化不是很好，提示有乳糖酶的缺乏，可以给儿童及时补充乳糖酶。

乳糖不耐受的治疗

1、找到原因，去除病因。

2、口服乳糖酶：

对于母乳喂养的宝宝，不需要停止母乳喂养，而是在每次喝奶之前先喝乳糖酶。服用乳糖酶时，注意服用量及其它注意事项，尤其注意控制好温度，宜不超过40℃。

宝腹泻症状逐渐好转之后，乳糖酶可以逐渐减量到停用。减量时，要循序渐进地减，比如从一次1袋减少到一次2/3袋，每个剂量建议维持几天，观察孩子是否会出现大便偏稀的情况。如果没有则可逐渐减少到一次半袋；如果大便依旧偏稀可以恢复到转换之前的剂量。这里要特别注意的是每次药量的“减量”，而不是“减少次数”，每天还是要保证正常的福音次数，否则孩子的腹泻症状可能会出现反复。

3、益生菌：

乳糖不耐受的宝宝，肠道多伴肠道菌群紊乱，所以还要给宝宝服用益生菌，益生菌是起到修复受损的肠粘膜和维持正常的肠道菌群的作用，一般建议连续服用两周左右。选用益生菌时，注意选择菌落数﹥1011（10的11次方）量级及以上，水温也要控制在40℃以下。

4、无乳糖奶粉：对于人工喂养的宝宝，或母乳喂养的宝宝长期不愈的，可改喂无乳糖奶粉。

5、注意护理。

孕期出现乳糖不耐受应该怎么办

需要少量多餐，可以多吃一些富含碱性物质的食物，比如饼干，梨子，草莓等等食物，避免暴饮暴食，在怀孕的早期出现早孕反应是非常常见的，大部分的孕妇在怀孕6周左右的时间，都有可能会出现不同程度的早孕反应，大概持续到12周左右，就会逐渐的减退或者完全的消失。

乳糖不耐受的宝宝该怎么喂养

如果是先天性乳糖等吸收不良，可以给不含糖的豆奶，有的宝宝可以加5%左右的果糖喂养，2-3岁后，宝宝吸收功能有所恢复，可耐受小量淀粉及乳糖等，但含淀粉及乳糖的食物可以加至什么程度，需要家长与医生好好沟通，反复试验。

如果是继发的酶缺乏引起乳糖不耐受，一般在原发病恢复的2-3周，逐渐恢复正常饮食。

也可以在医生的指导下服用乳糖酶来治疗，如果月龄在六个月以上，是可以逐渐添加熟烂辅食的，可以吃些小米粥，烂面条，鸡蛋羹，蛋黄，菜泥、水果泥，肉泥等，少量多餐。

乳糖不耐受症患者如何选择食物

乳糖不耐受症患者如何选择食物？乳糖不耐症其实除了乳制品以外，其余的食物可以随意吃，不用有什么忌口的地方。乳糖不耐受症主要是因为长期不摄入乳制品，造成的乳糖酶缺乏引发的一系列的症状，比如吃乳制品的时候易发生腹泻，但是这个也并不是多大的问题，是可以通过一些方法进行人调整为正常症状的。

乳糖不耐受症如何调整呢？

有乳糖不耐受症的人可以适当的吃一些酸奶，因为酸奶经过发酵之后，乳酸菌中的半乳糖苷酶分解了部分乳糖，因此酸奶中的乳糖有明显的下降，所以乳糖不耐受症的人来说，酸奶是可以喝的。除了酸奶以外，也可以培养体内的乳糖酶，比如每次喝一小口牛奶，但不要空腹喝，这样慢慢培养，又不会造成腹泻。另外市面上也有适合乳糖不耐受症患者饮用的牛奶，比如舒化奶也可以选用。

乳糖不耐受症其实是可以预防的，比如从小养成喝奶的习惯就不要停止了，因为牛奶中富含丰富的钙，而钙对于生长发育，骨骼健康以及预防骨质疏松都有很重要的作用，中国居民膳食营养素参考摄入量建议每天摄入800mg的钙，而牛奶及奶制品就是钙的主要来源，所以每天的奶制品还是要保证的，比如一杯240ml左右的牛奶，以及100ml酸奶。

新生儿乳糖不耐受症状怎么办

宝宝可能会出现食欲下降，胃胀，胃痛，腹泻等等的情况发生，可能是因为身体抵抗力下降造成的，但是也跟宝宝受凉或者饮食不当等等都是有一定的关系，在这个时候可以让宝宝少量多餐，避免一次性吃的过多，另外可以让宝宝吃调理肠道菌群的药物来进行改善治疗。

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