垂体泌乳素高怎么调理才能怀孕垂体泌乳素高怎么调理

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垂体泌乳素升高，分为以下三种情况：

1.催乳素轻度升高，一般不超过正常值上限的50%，必须强调的是没有其他异常症状，包括头痛、视力下降、月经不调、性功能下降等内分泌症状。一般考虑生理影响，如疼痛刺激或剧烈活动，以及睡眠剥夺、镇静药物或精神疾病药物的影响，治疗原则是避免上述不利因素，重新检查。

2.催乳素轻度升高，在正常值高限的2-3倍范围内，合并月经不调，性功能下降，头痛，尤其是视力下降。必须考虑颅内鞍区病变的可能性，包括最常见的垂体腺瘤、颅咽管瘤、Rathke囊肿、空蝶鞍等累及垂体的病变，以及相对少见的垂体炎、垂体功能减退、原发性甲状腺功能减退症、脑炎、不典型下丘脑病变等。在这种情况下，我们必须做垂体增强磁共振成像，以进一步明确诊断。如果发现颅内病变，需要去神经外科进行下一步治疗。

3.催乳素明显升高，伴有内分泌症状和核磁共振异常。诊断为催乳素型垂体腺瘤，治疗首选药物治疗。目前国内首选药物为溴隐亭。如果无效，可以用卡麦角林代替，可惜国内药店没有这种药。在治疗期间，我们必须定期监测催乳素水平。我们可以考虑从1/4片开始逐渐增加用量，直到催乳素正常。其最大剂量为2片，每天3次，持续3个月至半年。我们必须重新检查磁共振成像来评估药物治疗的效果。如果肿瘤对药物治疗不敏感，或不能耐受呕吐等消化道症状，或催乳素得到控制，但肿瘤继续生长，应考虑手术。对于一些年龄特别大，体质差，不能耐受手术的患者，可以考虑伽玛刀等放疗。

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