2型糖尿病最基本的病理生理改变是2型糖尿病的基本病理生理改变

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1、糖尿病主要是由于胰岛β细胞分泌的胰岛素绝对或相对不足、靶细胞对胰岛素的敏感性降低以及胰高糖素绝对或相对过多，引起糖、脂肪和蛋白质的代谢紊乱。

2、糖尿病代谢紊乱非常广泛，主要有以下几方面：(1)糖代谢紊乱：高血糖、高尿糖、高血浆渗透压以及乳酸性酸中毒；(2)脂代谢紊乱：高脂血症、高脂蛋白血症、高甘油三酯、高游离脂肪酸血症、高酮血症，甚者发生酮症酸中毒；(3)蛋白质代谢紊乱：负氮平衡，成人消瘦疲乏，容易感染；小儿生长发育迟缓；病变晚期可以有低蛋白血症、抵抗力下降、细胞免疫与体液免疫力降低；(4)水、电酸碱平衡紊乱：电解质代谢紊乱，酮症酸中毒，乳酸性酸中毒，严重失水伴酸中毒，糖尿病性肾病肾衰晚期呈尿毒症伴酸中毒；(5)糖基化血红蛋白异常升高：微循环中血小板功能以及体内抗凝血机制异常，血液粘稠度增高，血流淤滞，加上组织缺氧等引起小动脉、小静脉和微血管扩张，导致糖尿病中典型的微血管病变，从而发展为多种脏器的慢性病变。

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